Hierro carboximaltosa intravenoso: riesgos y beneficios de su uso en la población pediátrica

Buades Pérez, Elena
Ros Arnal, Ignacio (dir.) ; Rodríguez Martínez, Gerardo (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2023
Departamento de Pediatría, Radiología y Medicina Física, Área de Pediatría

Máster Universitario en Condicionantes Genéticos, Nutricionales y Ambientales del Crecimiento y Desarrollo

Resumen: la primera línea de tratamiento de la anemia ferropénica o el déficit de hierro en la población pediátrica es el hierro oral. No obstante, en ocasiones esta terapia puede ser insuficiente. Para estos casos existen formulaciones de hierro por vía parenteral. Una de las formulaciones de última generación que ha demostrado un óptimo perfil de seguridad en población adulta es el hierro carboximaltosa (Ferinject®). No obstante, debido a la falta de estudios sobre eficacia y seguridad en población pediátrica, no está recomendado su uso en dicha población.
Objetivos: Determinar la respuesta clínico-analítica y los efectos secundarios derivados del tratamiento con hierro carboximaltosa en la población pediátrica.
Diseño del estudio: se realizó un estudio observacional analítico retrospectivo. La muestra estaba formada por 36 pacientes atendidos en el Hospital Miguel Servet entre los años 2000 y 2022, con edades comprendidas entre 0 y 16 años. Estos pacientes, afectos de anemia ferropénica o deficiencia de hierro, recibieron tratamiento intravenoso con hierro carboximaltosa. Finalmente, se obtuvieron 52 casos correspondientes a las dosis administradas de Ferinject ®.
Resultados: de los 52 casos seleccionados, un 78,9% presentaba niveles de Hb <11,5mg/dL previamente al tratamiento. De estos, un 43% consiguieron una respuesta hematológica completa. En el 98% de los casos se normalizaron los niveles de ferritina tras el tratamiento. En el estudio comparativo analítico de las medias de los parámetros del hemograma y el metabolismo del hierro, se obtuvieron en la gran mayoría de los casos incrementos de las medias estadísticamente significativos, con un p-valor<0,001.
Conclusiones: el tratamiento con hierro carboximaltosa vía parenteral mejoró la ferropenia en prácticamente todos los casos con un óptimo perfil de seguridad, siendo una alternativa al tratamiento con hierro oral muy prometedora.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master