TAZ-TFM-2023-772


Análisis de casos de sepsis tardía por microorganismos coagulasa negativo en recién nacidos prematuros < 1500 gramos de peso al nacimiento. S.epidermidis vs S. Haemolyticus

Frías Herrero, Alicia
Rite Gracia, Segundo (dir.) ; Samper Villagrasa, María Pilar (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2023

Máster Universitario en Condicionantes Genéticos, Nutricionales y Ambientales del Crecimiento y Desarrollo

Resumen: Introducción: La sepsis neonatal es una de las principales complicaciones en los recién nacidos prematuros y supone una gran morbi-mortalidad. Los staphylococos coagulasa negativos están emergiendo como principales patógenos, siendo el más frecuente el S.epidermidis.
Material y métodos: Estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo de 82 pacientes prematuros <32 semanas de edad gestacional (SEG) y < 1500 gramos que hayan sufrido un episodio de sepsis neonatal tardía por S. epidermidis o S. haemolyticus entre 2013 y 2022 en la UCI neonatal del HUMS de Zaragoza. Análisis estadístico de variables prenatales, clínicas y evolutivas mediante el SPSS.
Resultados: La corioamnionitis (RR 3,1), la administración de surfactante en sala de partos (RR 3) y la presencia de ductus arterioso persistente (DAP) (RR 4,4) se comportan como factores de riesgo para la presencia de sepsis por S. haemolyticus. De igual manera lo hace un menor peso al nacimiento (p 0,007), menor longitud (p 0,026), menor edad gestacional (p 0,005) y menor cifra inicial de glucemia (p 0,04). En relación con proceso infeccioso se observa mayor necesidad de oxigenoterapia (p 0,03); más días de nutrición parenteral (NPT) (p 0,03), mayores valores máximos de procalcitonina (PCT) (0,004) y mayor tiempo de estancia en UCI (p 0,046). Además, observamos mayor frecuencia de retinopatía del prematuro (ROP) y displasia broncopulmonar (DBP) moderada-grave en los casos de bacteriemia por S. haemolyticus.
Conclusiones: S. haemolyticus ha demostrado en nuestra muestra afectar a aquellos recién nacidos prematuros de menor edad gestacional, peso al
nacimiento y que presentan una peor condición clínica previa al episodio de sepsis. Además de mayor riesgo de ROP y DBP moderada-grave.
Palabras clave: prematuridad, sepsis neonatal tardía, coagulasa negativo, S. Haemolyticus.


Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master

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