Home > Theses > Enclavado endomedular de las fracturas subtrocantéreas de fémur del anciano con clavo cefalomedular largo. Análisis clínico y biomecánico mediante el método de elementos finitos
Abstract: El presente trabajo pretende contribuir al conocimiento de las opciones de osteosíntesis más ventajosas en el tratamiento de las fracturas subtrocantéreas de fémur del anciano. Para ello, se plantea analizar la influencia en los resultados mecánicos y clínicos de diferentes aspectos técnicos de los clavos intramedulares, que todavía son controvertidos en la actualidad. Hipótesis 1. Los modelos de simulación mediante el Método de Elementos Finitos, aplicados al estudio del comportamiento biomecánico de la osteosíntesis en fracturas subtrocantéreas de fémur, permiten determinar la configuración más ventajosa del clavo cefalomedular para favorecer la consolidación de la fractura. 2. Los resultados clínicos del enclavado con clavos cefalomedulares largos de las fracturas subtrocantéreas de fémur del anciano pueden mejorarse modificando el tipo y la técnica de colocación del clavo, de acuerdo con los hallazgos del estudio biomecánico. Objetivos Tomando como base los modelos generados mediante el método de los elementos finitos, así como los resultados observados en la clínica, se propone analizar y, en caso necesario, resolver los problemas mecánicos que afectan al proceso de consolidación de las fracturas subtrocantéreas tratadas con un clavo cefalomedular largo de acero. De este modo se plantean como objetivos generales y específicos de la Tesis Doctoral, los siguientes: Objetivo primario: El objetivo principal del proyecto es analizar, mediante la simulación con elementos finitos, el comportamiento biomecánico de un mismo modelo de clavo con variantes en el material de fabricación (acero o titanio), en el tipo de bloqueo (estático o dinámico) y con distintas longitudes. Todo ello se estudiará para diferentes tipos de fracturas subtrocantéreas de fémur. Objetivos específicos: 1) Estudio clínico de un grupo de pacientes con fractura subtrocantérea de fémur que hayan sido tratados con un clavo cefalomedular largo. Se evaluarán: las características de la fractura y las del clavo empleado, tratando de comprobar su influencia sobre el proceso de consolidación de la fractura. 2) Analizar los resultados obtenidos en las diferentes simulaciones numéricas, de cara a verificar todos los aspectos relacionados con la consolidación de las fracturas (estabilidad global, movimientos en el foco de fractura, tensiones en clavo y tornillos y tensiones en el hueso). 3) Comprobar el grado de concordancia entre los resultados observados en el seguimiento clínico, y las predicciones proporcionadas por el modelo de simulación mecánica. Así, el objetivo último consiste en buscar la mejor indicación y técnica terapéutica para cada tipo de fractura, tratando de unificar criterios a la hora de escoger el tipo de clavo (especialmente en cuanto a tamaño, material, y número de bloqueos distales).
Knowledge area: Ciencias de la Salud Nota: Presentado: 16 09 2024 Nota: Tesis-Univ. Zaragoza, , 2024
Contribution of the TFG/M to Sustainability: Garantizar una vida saludable y promover el bienestar para todos y todas en todas las edades. Garantizar una educación de calidad inclusiva y equitativa, y promover las oportunidades de aprendizaje permanente para todos. Desarrollar infraestructuras resilientes, promover la industrialización inclusiva y sostenible, y fomentar la innovación.