Idini, Ester
Navarro Gil, María Teresa (dir.) ; Garcia Campayo, José Javier (dir.)
Universidad de Zaragoza,
2024
Abstract: Introducción: Las experiencias adversas vitales (EAV) en la infancia se han relacionado con mayor morbimortalidad en las enfermedades mentales. En trastornos de la conducta alimentaria (TCA) la presencia de EAV interpersonales se ha asociado a más insatisfacción corporal y más distorsión de la imagen corporal (DIC). En TCA la imagen corporal asume una dimensión compleja por como los/as pacientes representan, sienten y viven su cuerpo. Los hábitos alimentarios inadecuados podrían ser el modo en que los/as pacientes enfrentan las emociones asociadas a las diferentes EAV vividas. Este mecanismo podría estar también en la base de la insatisfacción asociada a la silueta de los/as pacientes TCA con EAV interpersonales. El objetivo general de este trabajo es evaluar la presencia de EAV, principalmente las interpersonales y previas a los 13 años, en pacientes con TCA, así como esclarecer su relación con la DIC.
Métodos: Se realiza un estudio transversal observacional, retrospectivo, caso control, sobre EAV en pacientes con diagnóstico de TCA, para el cual se han reclutado tres grupos: el de estudio compuesto por TCA, y dos grupos controles de pacientes con trastorno depresivo y otro de personas sin patología mental. La medida principal es la presencia de EAV recogida mediante el Cuestionario de eventos traumáticos-TLEQ. Para la evaluación de la DIC se pidió a los/as candidatos/as que evaluasen su silueta mirándose al espejo (DIC visual) y al cerrar los ojos, sintiendo el cuerpo (DIC no visual). Los datos han sido recogidos y procesados utilizando el Software informático SPSS v28. Para analizar si las diferencias encontradas entre las distintas variables son significativas se ha utilizado la prueba de independencia de 2 en caso de variables categóricas y, en caso de variables cuantitativas la prueba T de student. Todos los test se han realizado a dos colas y con un nivel de significación interior a .05. Resultados: Muestra final de 140 dividida en 3 grupos, el de TCA con 79 participantes y los 2 de afectivos y sin patología con 20 y 41 respectivamente. Los/as pacientes TCA tienden a tener mayor proporción de EAV interpersonales y EAV interpersonales anteriores a los 13 años. El grupo TCA con EAV interpersonales presenta significativamente más distorsión al espejo. En el caso de las EAV acaecidas antes de los 13 años la DIC no-visual también asume diferencias significativas con respecto a los otros 2 grupos. Los niveles de perfeccionismo son mayores en el grupo TCA con EAV interpersonales. En un modelo de regresión logística con la variable EAV interpersonal antes de los 13 años como variable independiente, los resultados resultan significativos para predecir el perfeccionismo y la impulsividad, y la DIC sea visual que no-visual en la edad adulta de los pacientes TCA.
Discusión: Parece que, en la estimación de la figura corporal, las emociones negativas vividas son desplazadas hacia la propria figura. Creemos que cuando cerramos los ojos contactamos con las sensaciones derivadas de nuestro cuerpo, internas o externas que pueden ser placenteras o molestas. Se podría decir entonces que la insatisfacción corporal que viven los/as pacientes TCA deriva más de las emociones no resueltas de las personas que de la presión social vivida. Haber padecido una EAV interpersonal previa a los 13 años representa un posible factor de riesgo para desarrollar una imagen corporal alterada, así como impulsividad y perfeccionismo en la edad adulta. La imagen corporal no es un factor independiente, sino una dimensión que podemos modificar con estrategias de intervención precoz en la infancia para detectar situaciones de riesgo interpersonal. La atención a los/as pacientes TCA debería incluir tratamientos específicos en los que refieren experiencia traumática en la infancia.
Abstract (other lang.):
Métodos: Se realiza un estudio transversal observacional, retrospectivo, caso control, sobre EAV en pacientes con diagnóstico de TCA, para el cual se han reclutado tres grupos: el de estudio compuesto por TCA, y dos grupos controles de pacientes con trastorno depresivo y otro de personas sin patología mental. La medida principal es la presencia de EAV recogida mediante el Cuestionario de eventos traumáticos-TLEQ. Para la evaluación de la DIC se pidió a los/as candidatos/as que evaluasen su silueta mirándose al espejo (DIC visual) y al cerrar los ojos, sintiendo el cuerpo (DIC no visual). Los datos han sido recogidos y procesados utilizando el Software informático SPSS v28. Para analizar si las diferencias encontradas entre las distintas variables son significativas se ha utilizado la prueba de independencia de 2 en caso de variables categóricas y, en caso de variables cuantitativas la prueba T de student. Todos los test se han realizado a dos colas y con un nivel de significación interior a .05. Resultados: Muestra final de 140 dividida en 3 grupos, el de TCA con 79 participantes y los 2 de afectivos y sin patología con 20 y 41 respectivamente. Los/as pacientes TCA tienden a tener mayor proporción de EAV interpersonales y EAV interpersonales anteriores a los 13 años. El grupo TCA con EAV interpersonales presenta significativamente más distorsión al espejo. En el caso de las EAV acaecidas antes de los 13 años la DIC no-visual también asume diferencias significativas con respecto a los otros 2 grupos. Los niveles de perfeccionismo son mayores en el grupo TCA con EAV interpersonales. En un modelo de regresión logística con la variable EAV interpersonal antes de los 13 años como variable independiente, los resultados resultan significativos para predecir el perfeccionismo y la impulsividad, y la DIC sea visual que no-visual en la edad adulta de los pacientes TCA.
Discusión: Parece que, en la estimación de la figura corporal, las emociones negativas vividas son desplazadas hacia la propria figura. Creemos que cuando cerramos los ojos contactamos con las sensaciones derivadas de nuestro cuerpo, internas o externas que pueden ser placenteras o molestas. Se podría decir entonces que la insatisfacción corporal que viven los/as pacientes TCA deriva más de las emociones no resueltas de las personas que de la presión social vivida. Haber padecido una EAV interpersonal previa a los 13 años representa un posible factor de riesgo para desarrollar una imagen corporal alterada, así como impulsividad y perfeccionismo en la edad adulta. La imagen corporal no es un factor independiente, sino una dimensión que podemos modificar con estrategias de intervención precoz en la infancia para detectar situaciones de riesgo interpersonal. La atención a los/as pacientes TCA debería incluir tratamientos específicos en los que refieren experiencia traumática en la infancia.
Abstract (other lang.):
Pal. clave: ciencias clínicas ; ciencias médicas ; psiquiatría ; psicología clínica
Titulación: Programa de Doctorado en Medicina
Plan(es): Plan 497
Knowledge area: Ciencias de la Salud
Nota: Presentado: 19 09 2024
Nota: Tesis-Univ. Zaragoza, , 2024
Contribution of the TFG/M to Sustainability: Garantizar una vida saludable y promover el bienestar para todos y todas en todas las edades. Alcanzar la igualdad entre los géneros y empoderar a todas las mujeres y niñas. Garantizar las pautas de consumo y de producción sostenibles.
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Record created 2024-11-28, last modified 2024-11-28
