Afrontamiento de los errores clínicos durante la formación médica especializada: el fenómeno de la segunda víctima

Valer Monterde, Óscar ; Aibar Remón, Carlos (Universidad de Zaragoza)

Resumen: Introduction: The consequences of medical errors extend beyond the affected patient, im-pacting both the professionals involved and the institutions where they occur. The aim of this study was to analyze incidents related to patient safety involving medical residents, the repercussions on their health as second victims, the support received, and possible associated factors. Method: Cross-sectional study using an online survey distributed in January 2023 to all medical residents at two hospitals in Zaragoza, through their graduate medical education committees. A descriptive and inferential analysis was carried out using parametric and non-parametric tests. Results: All 43 (10.2% response rate) residents who participated had had at least one inci-dent related to patient safety, and 9.3% reported more than one adverse event, being higher in more senior residents (p=0.01). The most frequent symptoms and manifestations as a second victim were anxiety, doubts regarding clinical decisions, hypervigilance, fatigue and guilt. The perceived probability of receiving support after a clinical error was higher in residents in medical specialties than those in surgical specialties (p=0.002), and 20.9% indicated not receiving any support following a clinical error.Conclusions: Clinical errors are a significant concern for medical trainees and require ac-tions at multiple levels. This includes enhanced training in patient safety and error man-agement, as well as establishing peer and specialized support plans for the professionals involved, where occupational health services should play a relevant role. Introducción: Las consecuencias de los errores en medicina se extienden más allá del pa-ciente afectado, impactando también en los profesionales involucrados y las instituciones donde se producen. El objetivo de este estudio fue analizar los incidentes relacionados con la seguridad del paciente en médicos internos residentes (MIR), las repercusiones sobre su salud como segundas víctimas, el apoyo recibido, y posibles factores asociados. Método: Estudio transversal mediante una encuesta en línea distribuida en enero de 2023 a todos los MIR de dos hospitales de Zaragoza, a través de sus comisiones de docencia. Se realizó un análisis descriptivo e inferencial mediante pruebas paramétricas y no paramétricas. Resultados: Los 43 (10,2%) residentes que participaron presentaron al menos un incidente relacionado con la seguridad del paciente. Un 9,3% presentó más de un evento adverso, siendo superior en residentes de últimos años (p=0,01). Los síntomas y manifestaciones más frecuentes como segunda víctima fueron ansiedad, dudas ante decisiones clínicas, hipervigilancia, cansancio y culpa. La probabilidad percibida de recibir apoyo tras un error clínico fue superior en los MIR de especialidades médicas que de las quirúrgicas (p=0,002), y un 20,9% constató no haber recibido ningún apoyo tras un error clínico. Conclusiones: Los errores clínicos son una preocupación para los médicos en formación y requieren acciones en varios niveles. Esto implica mejorar la formación en seguridad del paciente y gestión de errores, así como establecer planes de apoyo entre pares y especializado para los profesionales involucrados, donde los servicios de Salud Laboral deben tener un papel relevante.

Idioma: Español

DOI: 10.12961/aprl.2024.27.04.07

Año: 2024

Publicado en: Archivos de Prevención de Riesgos Laborales 27, 4 (2024), 403-418
ISSN: 1138-9672

Originalmente disponible en: Texto completo de la revista

Factor impacto SCIMAGO: 0.216 - Human Factors and Ergonomics (Q3) - Law (Q3) - Public Health, Environmental and Occupational Health (Q4) - Safety, Risk, Reliability and Quality (Q4)

Tipo y forma: Article (Published version)

Área (Departamento): Área Medic.Prevent.Salud Públ. (Dpto. Microb.Ped.Radio.Sal.Pú.)