ANÁLISIS DE LA VARIABILIDAD DE LA PRESIÓN ARTERIAL

TRENADO JALLE, NOELIA
CEBOLLADA DEL HOYO, JESÚS (dir.) ; CABRERIZO GARCÍA, JOSÉ LUIS (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2023
Departamento de Medicina, Psiquiatría y Dermatología, Área de Medicina

Graduado en Medicina

Resumen: Introducción: La hipertensión arterial sigue siendo la principal causa prevenible de
enfermedad cardiovascular y muerte en países desarrollados. La medición de la presión
arterial (PA) en consulta es la técnica más utilizada y reconocida por las guías. La
monitorización ambulatoria de la PA (MAPA) se ha posicionado como una técnica con
mayor capacidad pronóstica, capaz de identificar patrones circadianos de PA y permite.
Valorara la variabilidad de la PA a corto plazo. El aumento de variabilidad está
determinado por distintos factores y relacionado con el daño de órgano diana y la
aparición de eventos cardiovasculares.
Objetivo: Se realiza un estudio en pacientes de la Unidad de HTA del HCU Lozano
Blesa para analizar la variabilidad de la PA y su relación con los patrones circadianos
medidos mediante MAPA.
Material y métodos: Se incluyeron los estudios de MAPA de 109 pacientes atendidos
en la Unidad de HTA y RV del H. Clínico Lozano Blesa. Los índices de variabilidad
empleados fueron la desviación estándar (DE) y el coeficientes de variación (CoV) de
las medidas de PA obtenidas. En el análisis estadístico se comprobó la normalidad de
las variables y se realizó un análisis de correlación y posteriormente regresión lineal
sobre las variables previamente significativas.
Resultados: Se incluyen 109 pacientes (62% mujeres). La PA media en consulta fue de
138/87 mmHg. Los estudios de MAPA mostraron PA media de 24 horas, diurna y
nocturna de 124/75, 127/78 y 118/67 mmHg respectivamente. El CoV mostró mejores
índices de correlación que la DE para los comparadores analizados. El CoV se
correlacionó tanto con variables sistólicas como diastólicas. La relación fue
inversamente proporcional entre la variabilidad de la PA y los distintos valores de PA
analizados.
Conclusiones: Los resultados obtenidos en nuestro estudio muestran una variabilidad
mayor en sujetos con cifras bajas de PA, sugiriendo que los índices de variabilidad
elevados podrían identificar pacientes con valores de PA bien controlados, pero con un
riesgo residual aumentado, que serían candidatos a un seguimiento estrecho y a un
tratamiento antihipertensivo que haya demostrado reducir la VPA.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado