000155222 001__ 155222 000155222 005__ 20250515083541.0 000155222 037__ $$aTAZ-TFG-2023-721 000155222 041__ $$aspa 000155222 1001_ $$aBurgos Polo, Cristina 000155222 24200 $$aRole of sentinel lymph node biopsy in head and neck carcinoma 000155222 24500 $$aPapel de la biopsia del ganglio centinela en los carcinomas de cabeza y cuello 000155222 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2023 000155222 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000155222 520__ $$aObjetivos: Este trabajo tiene como objetivo la realización de una revisión sistemática de artículos publicados desde el 2017 hasta la actualidad, con el fin de valorar la confiabilidad de la biopsia del ganglio centinela (SLNB) para el tratamiento de las adenopatías cervicales después de la extirpación quirúrgica del tumor primario, en carcinomas de cabeza y cuello T1/T2 N0, frente a las otras dos opciones de manejo: la observación clínica (Watchful Waiting), o el vaciamiento ganglionar cervical (END). La afectación metastásica de los ganglios linfáticos regionales se ha descrito como el factor pronóstico individual más importante en el carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello. La incidencia de metástasis linfáticas ocultas en pacientes con cuello clínicamente negativo (cT1-T2 N0) es de un 20% a un 30%, a pesar de ser clínica y radiológicamente indetectables. Por lo tanto, la disección ganglionar cervical profiláctica en este tipo de pacientes supone un tratamiento innecesario en más de un 70% de los casos; y la observación sin tratamiento “o espera vigilante” podría comprometer el pronóstico de hasta un 30% de los pacientes que presentan metástasis ocultas. El uso de la biopsia del ganglio centinela podría determinar qué pacientes tienen afectación ganglionar para realizar la disección de los ganglios linfáticos del cuello y cuáles no, minimizando la morbilidad asociada.<br />Método: Se realizó una revisión sistemática en diferentes bases de datos (Pubmed, EMBASE, Cochrane y Google Académico) usando las palabras clave: “sentinel lymph node biopsy” AND “head neck cancer” limitando la búsqueda del 2017 hasta la actualidad. Seleccionamos todos aquellos artículos que, cumpliendo criterios de inclusión, traten sobre la realización de la biopsia de ganglio centinela en pacientes con carcinomas de cabeza y cuello en estadios T1/T2 N0.<br />Resultados: En los 16 artículos encontrados en la literatura científica, recogidos en la tabla comparativa de anexos, se objetiva que la biopsia del ganglio centinela es una técnica válida y fiable para el diagnóstico de afectación ganglionar metastásica de los carcinomas de cabeza y cuello en estadio cT1-T2 N0 una vez extraído el tumor primario, con resultados equivalentes a la disección ganglionar profiláctica en cuanto a recurrencia regional y supervivencia libre de enfermedad.<br />Conclusión: La elevada sensibilidad de la SLNB y la menor morbilidad quirúrgica asociada justifica su uso como técnica diagnóstica de afectación ganglionar cervical en este tipo de pacientes, permitiendo un tratamiento más individualizado. En el caso de resultado positivo de la biopsia, sigue siendo necesario el vaciamiento ganglionar cervical unilateral o bilateral de los niveles I-IV/V, acompañado de RT/RTQT adyuvante si se precisa.<br /><br /> 000155222 521__ $$aGraduado en Medicina 000155222 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000155222 700__ $$aAdiego Leza, María Isabel$$edir. 000155222 700__ $$aSimón Sanz, Victoria$$edir. 000155222 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$b $$c 000155222 8560_ $$f756488@unizar.es 000155222 8564_ $$s817028$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/155222/files/TAZ-TFG-2023-721.pdf$$yMemoria (spa) 000155222 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:155222$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000155222 950__ $$a 000155222 951__ $$adeposita:2025-05-15 000155222 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cMED 000155222 999__ $$a20230524144119.CREATION_DATE