Página principal > Tesis > Implementation of ISO 7101 clause 8.10.5, validation of the HLS19-Q12, and health literacy of patients pre-and post-nursing interventions in specialty consultations in Spain
Resumen: Antecedentes Las organizaciones sanitarias se esfuerzan por proporcionar una atención sanitaria de alta calidad centrada en las personas. La ISO 7101 es una norma internacional para la calidad de la asistencia sanitaria que describe los requisitos para la atención centrada en las personas. Un tema discutido en la subcláusula 8.10.5 de la norma es la alfabetización en salud (AS). La AS afecta tanto a la salud individual como a la de la población en numerosos niveles y se ha demostrado que una AS general baja conduce a un aumento de la morbilidad, una mala utilización de los servicios de salud y un mayor gasto sanitario. Este estudio describió el proceso de implementación de la norma subcláusula 8.10.5 Alfabetización en salud en consultas especializadas en un hospital de tercer nivel en Aragón, España. Además, determinó los efectos de la implementación en las puntuaciones generales de AS de los y las pacientes, así como las percepciones de la calidad de la atención. El estudio también estableció las propiedades psicométricas de la encuesta HLS19-Q12 utilizada en esta investigación. Métodos Una muestra de 150 pacientes de consulta especializada completaron el HLS19-Q12 validado internacionalmente. Se utilizó el análisis factorial y el alfa de Cronbach para validar la versión española del HLS19-Q12. Las puntuaciones de EA se calcularon mediante la ficha de la escala y el perfil sociodemográfico de la población de pacientes se determinó mediante análisis de frecuencias. Se realizó una prueba t de muestra independiente, un ANOVA de un factor y un análisis de modelo lineal generalizado (MLG) para examinar las relaciones clave con respecto a las variables sociodemográficas y las puntuaciones de AS. La prueba t de muestras pareadas evaluó la diferencia entre las puntuaciones de AS del paciente antes y después de las intervenciones de enfermería. El análisis de frecuencias y la correlación de Pearson se utilizaron para examinar las frecuencias de las estrategias de EA de enfermería utilizadas y las asociaciones con las puntuaciones de AS. Las muestras pareadas, la prueba t y la prueba de rangos con signo de Wilcoxon determinaron las relaciones entre la implementación de la subcláusula 8.10.5 de la norma ISO 7101, las puntuaciones de AS y la calidad de la atención percibida. Resultados Se encontró que el HLS19-Q12 utilizado en España en lengua española es válido y fiable (¿ = 0,87). La EA general de los y las pacientes fue limitada, con un 60% de los participantes con EA general categorizada como inadecuada o problemática, y un 40% suficiente o excelente. El nivel de ingresos tuvo un efecto significativo en los puntajes de AS, F= 2,129, (p < 0,05), al igual que las diferentes situaciones de trabajo, F = 3,762, (p < 0,001). Según el análisis de MLG, la educación, el estado de salud, los ingresos y el número de citas fueron los predictores más fuertes de la puntuación de AS. Hubo un efecto estadísticamente significativo de las intervenciones de enfermería sobre la puntuación de AS (t = -10,00, p < 0,001). Las puntuaciones medias generales de AS aumentaron después de la implementación de la subcláusula 8.10.5 de la norma ISO 7101, al igual que la puntuación media de la percepción de la calidad de la atención recibida. La prueba de Wilcoxon para ambas variables fue significativa (p<.001) y el tamaño del efecto fue grande (d ¿ 0.8). Conclusiones Los resultados del HLS19-Q12 en esta población específica proporcionan una visión única de las puntuaciones de EA de los y las pacientes en consultas especializadas, proporcionando datos de EA para los responsables de la toma de decisiones en este sector sanitario de Aragón, España. El estudio revela además que la implementación de la norma ISO 7101, subcláusula 8.10.5 Alfabetización en salud tuvo un efecto significativo y positivo en las puntuaciones generales de AS y en las percepciones de los y las pacientes sobre la calidad de la atención recibida. Al considerarse esta la primera investigación académica publicada sobre la implementación de la norma ISO 7101, sus hallazgos se pueden utilizar para informar la toma de decisiones por parte de los responsables de las políticas y la gestión de la atención sanitaria, al ofrecer una base de evidencia científica que proporciona estrategias efectivas para aumentar la AS y mejorar las percepciones de los y las pacientes sobre la calidad de la atención.
Área de conocimiento: Ciencias de la Salud Nota: Presentado: 28 04 2025 Nota: Tesis-Univ. Zaragoza, , 2025
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