Reglas de predicción clínica en los pacientes con dolor neuropático periférico de etiología traumática tratados con parche de capsaicina al 8%

Monteagudo Moreno, L. (Universidad de Zaragoza) ; Cía Blasco, P. (Universidad de Zaragoza) ; Malo Urriés, M. (Universidad de Zaragoza) ; Nuez Polo, A. ; Marín Zaldívar, C. (Universidad de Zaragoza)

Resumen: Antecedentes y objetivo. El dolor neuropático (DN) es un trastorno prevalente y complejo, con una notable variabilidad en la respuesta al tratamiento farmacológico. El objetivo de este estudio fue identificar las características basales de buena respuesta al parche de capsaicina al 8% en los pacientes con dolor neuropático periférico (DNP) de etiología traumática.
Materiales y métodos. Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, abierto en 31 pacientes con DNP tratados con 1-3 aplicaciones del parche de capsaicina al 8% durante 52 semanas. La respuesta al tratamiento se definió como una reducción en la puntuación de la escala visual analógica (EVA) en comparación con el valor inicial. Se realizaron análisis comparativos entre respondedores y no respondedores el primer y duodécimo mes. La regresión logística identificó los factores predictivos de la respuesta al tratamiento.
Resultados. El primer mes, los pacientes que respondieron (n = 17) tenían áreas de tratamiento significativamente mayores (155,18 vs. 59,21 cm2; p = 0,004) y un mayor alivio del dolor con tratamientos previos en el cuestionario breve de dolor (34,7 vs. 14,3%; p = 0,023). A los 12 meses, los predictores significativos incluían la alodinia al frío (OR: 8; p = 0,030), sensación de frío doloroso del cuestionario DN4 (OR: 7,936; p = 0,019), ausencia de dolor penetrante (OR: 16,800; p = 0,009) y una puntuación de interferencia del dolor para el trabajo < 7,5 (OR: 7,917; p = 0,019).
Conclusiones. El presente estudio aporta una contribución significativa en el manejo del DNP postraumático, proporcionando herramientas para personalizar el tratamiento y optimizar los recursos disponibles.

Idioma: Español

DOI: 10.1016/j.redar.2025.501880

Año: 2025

Publicado en: Revista Española de Anestesiologia y Reanimacion (2025), 501880 [11 pp.]
ISSN: 0034-9356

Tipo y forma: Article (PostPrint)

Área (Departamento): Área Fisioterapia (Dpto. Fisiatría y Enfermería)
Área (Departamento): Área Cirugía (Dpto. Cirugía)