Medicalizar los equipos de rescate en montaña: justificación socio-económica en base a la evlución de la mortalidad en el Pirineo Central

Nerín, María A. ; Soteras, Íñigo ; Sanz, Inés ; Egea, Pilar (Universidad de Zaragoza)

Resumen: Introducción: El montañismo mejora la salud física y mental de las personas que lo practican contribuyendo a lograr un menor gasto socio-sanitario. Todos los deportes tienen efectos colaterales no deseados: accidentes y lesiones. Las operaciones de rescate en montaña implican dificultades logísticas y ambientales que exponen a numerosos e importantes riesgos, pero se han incorporado sanitarios en estas operaciones de rescate ya que acortar los tiempos de intervención médica y el tratamiento apropiado in situ disminuyen la morbi-mortalidad de los accidentados. En España hay muchas Comunidades Autónomas (CCAA) sin rescate en montaña medicalizado. La realidad de los accidentes de montaña: En España hay 5,4 muertos por cada 100 rescatados en montaña. En Aragón, se contabilizan 3,5 muertos/100 accidentados rescatados. El 11,3% de los rescatados en Aragón entre 1999 y 2008 presentaba un índice Glasgow entre 13 y 9 y el 12,9% tenían un Glasgow < 9 (grave). Un 6,3% de los pacientes rescatados sufrieron politraumatismos. Un 63,7% de los rescatados presentaban un índice de gravedad NACA=III que hace referencia a pacientes que requieren asistencia médica en el lugar del accidente. En Aragón se medicaliza el rescate en montaña desde 1998. También están medicalizados estos rescates en Asturias, Cantabria y Castilla-León. Los efectos de la medicalización del rescate en montaña: Existen claras diferencias entre las prestaciones que establecen unas CCAA y otras. La “medicalización del rescate” supone un médico o enfermera específicamente formado en Medicina de Urgencias en Montaña integrado en los equipos de rescate. Esto mejora la eficacia del primer tratamiento en el lugar del accidente, por difícil que sea el acceso, mejorando la supervivencia y disminuyendo la morbilidad. En Aragón, la tasa de mortalidad media ha pasado del 9,32% antes de la medicalización del rescate al 3,45% en los 15 años de rescate medicalizado con médicos y enfermeras CUEMUM, lo que supone una disminución del 62%. Mientras que la tasa de mortalidad media en España en el mismo periodo ha pasado del 8,8% al 6,8%; lo que supone una disminución del 12,5%. La relación coste-beneficio: Calculamos a la baja que los accidentes de montaña en España cuestan más de 375 millones € al año. En Aragón estimamos que superan los 50 millones € al año. La disminución de la tasa de mortalidad en un 62% ha supuesto un ahorro de más de 175 millones €. Conclusiones: La medicalización del rescate es un derecho y un deber con claros beneficios socio-sanitarios. La asistencia médica in situ disminuye la morbi-mortalidad y el gasto público. España debe mejorar la prevención, además de garantizar la medicalización de los rescates en todo el territorio con sanitarios formados en Medicina de Urgencias en Montaña.

Idioma: Español

Año: 2018

Publicado en: Archivos de medicina del deporte 35, 6 (2018), 393-401
ISSN: 0212-8799

Originalmente disponible en: Texto completo de la revista

Factor impacto SCIMAGO: 0.192 - Orthopedics and Sports Medicine (Q4) - Sports Science (Q4) - Physical Therapy, Sports Therapy and Rehabilitation (Q4)

Tipo y forma: Review (Published version)

Área (Departamento): Área Economía Aplicada (Dpto. Estruc.Hª Econ.y Eco.Pb.)