000047823 001__ 47823 000047823 005__ 20160222120512.0 000047823 037__ $$aTAZ-TFG-2015-1068 000047823 041__ $$aspa 000047823 1001_ $$aMARTÍN LUZARDO, NOELIA 000047823 24500 $$aINFLAMACIÓN CRÓNICA EN PACIENTES CON HEMODIALISIS 000047823 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2015 000047823 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000047823 520__ $$aLa enfermedad renal crónica (ERC) es la pérdida lenta, progresiva e irreversible de la función renal, la cual se produce en un periodo superior a 3 meses. Cuando se produce el fracaso completo de las funciones renales se le denomina síndrome urémico el cual implica la necesidad de reemplazar la función renal mediante diálisis o trasplante para salvar la vida del paciente. La diálisis puede producir complicaciones tanto agudas como crónicas. Como complicaciones agudas puede presentar hipotensión, náuseas y vómitos, calambres, cefaleas, reacciones alérgicas o de hipersensibilidad, fiebre, arritmias, hipoxemia y hemolisis. Como crónicas se encuentran la anemia, osteodistrofia articular, cardiovasculares, infecciones, alteraciones lipídicas y alteraciones digestivas. Las enfermedades cardiovasculares son la principal casusa de mortalidad siendo 7 u 8 veces mayores en los pacientes con hemodiálisis crónicas en comparación con la población general. En los pacientes que presentan enfermedad renal crónica el sistema inmune (la respuesta inmune innata y la respuesta adaptativa) es deficiente. Los monocitos se pueden clasificar en subpoblaciones según los marcadores de superficie que expresen. Se clasifican en 3 subtipos: los monocitos clásicos intermedios, los monocitos intermedios y los monocitos no clásicos. Los monocitos –macrófagos son los encargados de captar fosfolípidos oxidados y LDL oxidadas en la pared arterial, a través de receptores scavenger. Este proceso es fundamental para el desarrollo y progresión de la aterosclerosis. Cuando se presenta inflamación ya sea aguda o crónica existe una expansión de los subtipos monocitarios CD16+ (no clásicos). Esta es la situación que ocurre en los pacientes con enfermedad renal crónica. La función de los monocitos se ve afectada debido a la uremia y a cambios en el estado inflamatorio. En la ERC los monocitos no clásicos se han relacionado con marcadores del daño endotelial. Las cantidades de toxinas urémicas unidas a proteínas se pueden reducir de dos maneras: por un lado se puede llevar acabo la utilización de dos dializadores en serie los cuales serían más eficaces que un dializador convencional. Por otro lado se puede llevar a cabo una dieta baja en proteínas que es un método fácil y eficaz. 000047823 521__ $$aGraduado en Medicina 000047823 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000047823 700__ $$aGiménez López, Ignacio$$edir. 000047823 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bFarmacología y Fisiología$$cFisiología 000047823 8560_ $$f619117@celes.unizar.es 000047823 8564_ $$s553327$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/47823/files/TAZ-TFG-2015-1068.pdf$$yMemoria (spa) 000047823 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:47823$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000047823 950__ $$a 000047823 951__ $$adeposita:2016-02-22 000047823 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cMED