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000057606 005__ 20161125112145.0
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000057606 041__ $$aspa
000057606 1001_ $$aDelgado Martínez, Ana
000057606 24200 $$aReview of the use of bariatric surgery in obese children and adolescents
000057606 24500 $$aRevisión narrativa sobre la cirugía bariátrica en la población infantojuvenil con obesidad
000057606 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2016
000057606 500__ $$aAporta en secretaría material físico. Resumen también disponible en inglés.
000057606 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/
000057606 520__ $$aINTRODUCCIÓN. La prevalencia de la obesidad infantojuvenil ha aumentado exponencialmente e implica serias comorbilidades, por lo que es importante conocer las estrategias preventivas y terapéuticas frente a ella. En cuanto a la prevención es fundamental dirigir el estilo de vida hacia una dieta saludable y mayor actividad física. La opción farmacológica únicamente es efectiva acompañada de las estrategias preventivas. El principal medicamento es Orlistat, y Metformina en caso de obesidad en presencia de diabetes. La intervención quirúrgica es una buena opción cuando todo lo anterior fracasa, y en ningún caso puede aplicarse como única estrategia.  OBJETIVO: revisar la información disponible sobre las indicaciones, técnicas, efectos adversos y resultados de la cirugía bariátrica en la población infantojuvenil con obesidad. MÉTODOS. Se realizó una búsqueda en bases de datos informatizadas y páginas web de organismos oficiales de artículos sobre la cirugía de la obesidad infantojuvenil. RESULTADOS. La cirugía bariátrica se aplica a pacientes maduros física y mentalmente,  con obesidad severa (IMC>35 kg/m2) y comorbilidades graves, en los que la intervención basada en cambios en el estilo de vida o fármacos no ha sido efectiva. Las técnicas restrictivas son la cirugía gástrica de bandas ajustables (CGBA), la gastrectomía vertical (GV) y la plicatura de la curvatura mayor del estómago (PCVE).Las mixtas-malabsortivas implican mayor déficit nutricional y son el bypass gástrico en Y de Roux (BGYR) y la novedosa técnica de Elbanna (TE). Todas son efectivas en la reducción del peso, pero la GV y la TE no han sido muy investigadas aún en niños.  La CGBA y la PCVE son reversibles. Las técnicas mínimamente invasivas son cada vez más utilizadas por su rápida recuperación y menor tasa de complicaciones. DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN. La cirugía bariátrica surge como una opción en el tratamiento de la obesidad infantojuvenil, siendo efectiva en la reducción del exceso de peso y mejoría de las comorbilidades asociadas. Hay falta de estudios sobre la obesidad infantil, cuyas estrategias preventivas son de bajo coste, y sobre los resultados a largo plazo de las intervenciones quirúrgicas. PALABRAS CLAVE: Obesidad Infantil, Cirugía, Cirugía Bariátrica.
000057606 521__ $$aGraduado en Medicina
000057606 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons
000057606 700__ $$aMarcos Aragüés, Guillermo$$edir.
000057606 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bMicrobiología, Medicina Preventiva y Salud Pública$$cMedicina Preventiva y Salud Pública
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