000057677 001__ 57677 000057677 005__ 20161125112147.0 000057677 037__ $$aTAZ-TFG-2016-811 000057677 041__ $$aspa 000057677 1001_ $$aCasas Deza, Diego 000057677 24200 $$aAnalysis of the establishment of a prehabilitation protocol in colorectal surgery patients in the Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa: first results 000057677 24500 $$aAnálisis de la instauración de un protocolo de prehabilitación en pacientes operados de cáncer colorrectal en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa: primeros resultados 000057677 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2016 000057677 500__ $$aResumen disponible también en inglés 000057677 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000057677 520__ $$aEl cáncer de colon supone una de las patologías malignas más frecuentes en nuestro medio y dado que su única opción curativa es la cirugía supone una importante carga asistencial para los servicios quirúrgicos. Sus complicaciones post-quirúrgicas son un problema importante para los servicios y para los pacientes debido al aumento de los días de estancia y a la morbimortalidad postquirúrgica que suponen. Entre las más frecuentes podemos encontrar la infección del sitio quirúrgico, el íleo paralítico y la dehiscencia de anastomosis. Como prevención de estas complicaciones se han desarrollado los protocolos de rehabilitación multimodal, y como parte de ellos la prehabilitación anestésica. A través de una intervención tri-modal consistente en una prehabilitación funcional, una intervención de refuerzo nutricional y una intervención cognoscitiva de control de la ansiedad y los síntomas depresivos se prepara a los pacientes previamente a la operación para mejorar su recuperación funcional posterior y minimizar la aparición de las complicaciones postquirúrgicas. Para evaluar la eficacia de la implantación de este protocolo en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa se ha estudiado la duración de la estancia hospitalaria, la aparición de complicaciones quirúrgicas y médicas en el periodo postquirúrgico (30 días posteriores a la intervención) y la necesidad de reingreso y la aparición de Exitus. Los resultados, si bien no han sido significativos en su mayoría debido en parte al pequeño tamaño muestral disponible, sí han resultado positivos. Se ha observado una reducción estadísticamente significativa de los días de estancia y una reducción, aunque no ha sido estadísticamente significativa de las diferentes complicaciones estudiadas (Infección del sitio quirúrgico, íleo paralítico y complicaciones médicas). No obstante son necesarios estudios de mayor calidad y con mayor número de pacientes para confirmar los resultados de este estudio piloto y aumentar la evidencia que respalde a la prehabilitación como intervención positiva previa a la cirugía. 000057677 521__ $$aGraduado en Medicina 000057677 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000057677 700__ $$aMartínez Terrer, Tomás$$edir. 000057677 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bMicrobiología, Medicina Preventiva y Salud Pública$$cMedicina Preventiva y Salud Pública 000057677 8560_ $$f630552@celes.unizar.es 000057677 8564_ $$s3747155$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/57677/files/TAZ-TFG-2016-811.pdf$$yMemoria (spa) 000057677 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:57677$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000057677 950__ $$a 000057677 951__ $$adeposita:2016-11-24 000057677 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cMED