TAZ-TFM-2012-613


Estudio descriptivo de la endocarditis infecciosa quirúrgica

Rivero Fernández, Elena
Escosa Royo, Luis (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2012

Graduado en Medicina

Resumen: Introducción: la endocarditis infecciosa es una enfermedad grave cuya incidencia y mortalidad no se han modificado a pesar de los nuevos avances. Métodos: con un diseño retrospectivo descriptivo se incluyeron todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente durante 6 años. Obtuvimos la información a partir de las historias clínicas. Resultados: los pacientes analizados(n=55) fueron 72,2% varones y presentaron una edad media de 64,1±12,8 años. Como factores predisponentes encontramos EI previa 9,1%, válvula aórtica bicúspide 9,1%, prótesis valvulares 34,1%, marcapasos 15,9%, y valvulopatía 20,5%. Las presentaciones más habituales fueron FOD 51,9% y IC 32,7%. Los gérmenes más frecuentes fueron S. aureus 22,2%, S. epidermidis 20,4%, y E. faecalis 14,8%. De las vegetaciones objetivadas en la cirugía se visualizaron un 70,8% mediante ETT y un 85,4% mediante ETE, los abscesos 55% mediante ETT y 81% mediante ETE y los pseudoaneurismas 20% mediante ETT y 80% mediante ETE. Conclusiones: la mayoría de los pacientes eran varones de edad avanzada. La FOD fue la forma de presentación en más de la mitad de los casos. Los factores predisponentes más importantes fueron el material protésico, tanto prótesis valvulares como dispositivos intracardiacos, y las valvulopatía orgánica. El microorganismo más frecuente fue el estafilococo. La ecocardiografia fue esencial en el diagnóstico de la enfermedad, objetivando la gran mayoría de las vegetaciones. La ETE fue marcadamente más sensible que la ETT a la hora de diagnosticar abscesos y pseudoaneurismas.


Palabra(s) clave (del autor): endocarditis infecciosa
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master

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