Impacto en los tiempos puerta-aguja de un conjunto de medidas para optimizar la atención hospitalaria del código ictus

Tejada Meza, H. (Universidad de Zaragoza) ; Saldaña Inda, I. (Universidad de Zaragoza) ; Serrano Ponz, M. (Universidad de Zaragoza) ; Ara, J. R. ; Marta Moreno, J. (Universidad de Zaragoza)

Resumen: Introducción: El tiempo sigue siendo una variable determinante para los tratamientos de reper-fusión del ictus isquémico agudo. A pesar de las recomendaciones de las guías clínicas, soloalrededor de la tercera parte de los pacientes con ictus isquémico agudo son fibrinolizadosen = 60 min. El objetivo de este trabajo es describir nuestra experiencia implementando unprotocolo específico de atención del ictus isquémico agudo y evaluar su impacto en nuestrostiempos puerta-aguja.
Métodos: A finales del 2015, se implantaron gradualmente unas medidas dise ~nadas para acortarlos tiempos de actuación y optimizar la atención del ictus isquémico agudo incluyendo unaguardia específica de Neurovascular. Se compararon los tiempos de actuación antes (2013-2015)y después (2017-2019) de la introducción de este protocolo.
Resultados: Se incluyó a 182 pacientes antes y 249 después de la intervención. Cuando todas lasmedidas fueron introducidas, la mediana global de tiempo puerta-aguja fue de 45 min (previa74 min, 39% menos, p < 0, 001) con un 73, 5% de pacientes tratados en = 60 min (47% más quepreintervención, p < 0, 001). El tiempo global al tratamiento (inicio síntoma-aguja) se redujo en20 min de mediana (p < 0, 001).
Conclusiones: Las medidas asociadas en nuestro protocolo han conseguido una disminución deltiempo puerta-aguja de forma significativa y sostenida, aunque todavía nos queda margen demejora, la dinámica establecida de control de resultados y mejora continua hará posible seguiravanzando en este sentido.

Idioma: Español

DOI: 10.1016/j.nrl.2020.07.023

Año: 2023

Publicado en: NEUROLOGIA 38, 3 (2023), 141-149
ISSN: 0213-4853

Factor impacto JCR: 2.9 (2023)

Categ. JCR: CLINICAL NEUROLOGY rank: 102 / 280 = 0.364 (2023) - Q2 - T2

Factor impacto CITESCORE: 5.9 - Neurology (clinical) (Q2)

Factor impacto SCIMAGO: 0.517 - Neurology (clinical) (Q3) - Medicine (miscellaneous) (Q3)

Tipo y forma: Article (Published version)

Área (Departamento): Area Medicina (Dpto. Medicina, Psiqu. y Derm.)