Pancreatitis del surco: entidad benigna simuladora de tumor de cabeza de páncreas

Allue, M. ; Ramírez, T. (Universidad de Zaragoza) ; García Gil, A. (Universidad de Zaragoza)

Resumen: Sr. Editor:
La pancreatitis del surco o paraduodenal es una forma segmentaria de pancreatitis crónica1, que puede simular neoplasias del área periampular.
Se describen dos casos de difícil diagnóstico diferencial en los que se indicó cirugía ante sospecha de patología tumoral.
Caso 1: Varón de 64 años con dolor epigástrico de un año de evolución y pérdida de 5 kg. Analíticamente destaca colestasis (GOT 65 U/L, GPT 82 U/L, GGT 1.834 U/L, FA 756 U/L) con bilirrubina normal y CEA de 4, 14 ng/mL, CA19, 9 de 100 U/mL. En ecografía, dilatación de vías biliares intra-extrahepáticas por tumoración de 9, 5 x 4 x 7, 5 cm en situación teórica de cabeza de páncreas. En TC se objetiva tumoración de 8 cm adyacente a cabeza pancreática que engloba segunda porción duodenal y papila sin afectar estructuras vasculares (fig. 1). La gastroscopia muestra pólipo en segunda porción duodenal de 8 mm ulcerado. Con la sospecha de neoplasia pancreática, se indica intervención quirúrgica: tumoración de tercera porción duodenal rodeada de gran componente desmoplásico, hepatopatía crónica y/o cirrosis hepática. Además, múltiples pólipos palpables y dilataciones venosas de forma difusa en la serosa del yeyuno ampliamente distribuidos por todo el intestino delgado. Se practicó duodenopancreatectomía cefálica...

Idioma: Español

DOI: 10.1016/j.medcli.2020.05.040

Año: 2021

Publicado en: Medicina clinica 157, 4 (2021), 204-205
ISSN: 0025-7753

Factor impacto JCR: 3.2 (2021)

Categ. JCR: MEDICINE, GENERAL & INTERNAL rank: 75 / 172 = 0.436 (2021) - Q2 - T2

Factor impacto CITESCORE: 1.8 - Medicine (Q3)

Factor impacto SCIMAGO: 0.325 - Medicine (miscellaneous) (Q3)

Tipo y forma: (PostPrint)

Área (Departamento): Área Cirugía (Dpto. Cirugía)
Área (Departamento): Área Anatomía Patológica (Dpto. Cirugía)