Artroplastia total de cadera primaria en fractura de acetábulo en el paciente anciano
Sarasa-Roca, M. ; Angulo-Castaño, M.C. ; Gómez-Vallejo, J. (Universidad de Zaragoza) ; Torres-Campos, A. (Universidad de Zaragoza) ; Lasierra-SanRomán, J.M. (Universidad de Zaragoza) ; Albareda-Albareda, J. (Universidad de Zaragoza)
Resumen: Introducción
El aumento de esperanza de vida está produciendo un incremento de fracturas de cotilo en el paciente anciano. La artroplastia total con anillo de refuerzo es una opción técnicamente compleja, pero permite el control de la fractura, la movilización y la deambulación precoz. Nuestro objetivo es valorar si el uso del anillo de Burch-Schneider en las fracturas de cotilo del paciente anciano permite la estabilización sin poner en riesgo la supervivencia precoz de la artroplastia.
Material y métodos
Estudio descriptivo sobre una serie de 14 pacientes con fracturas de cotilo tratados mediante anillo de refuerzo asociado a autoinjerto más implante acetabular cementado e inicio precoz de movilización y deambulación. Se analizaron los tipos de fractura según la clasificación de Judet Letournel, la demora quirúrgica y las complicaciones durante el ingreso. Al alta se valoró la incorporación de injertos según la clasificación de Gie, la presencia de calcificaciones según Brooker, la consolidación de la fractura, la movilización de implantes y los aspectos funcionales según la escala de HHS y Merlé D’Aubigné Postel.
Resultados
La fractura más frecuente fue la de ambas columnas (6/14), la demora quirúrgica media de 11 días y la estancia media de 21,5 días. Un paciente falleció en el postoperatorio inmediato. El seguimiento medio fue de 34,4 meses. Todas las fracturas consolidaron e incorporaron el injerto. El HHS medio fue de 82 puntos y el Merle Score de 15/18. No hubo complicaciones relativas a la artroplastia.
Conclusiones
La artroplastia primaria de cadera con anillo de BS sobre injerto sin osteosíntesis añadida es una buena opción en el tratamiento de todo tipo de fracturas de cotilo desplazadas en paciente frágil.
Idioma: Español
DOI: 10.1016/j.recot.2021.02.001
Año: 2021
Publicado en: Revista Espanola de Cirugia Ortopedica y Traumatologia 66, 1 (2021), 52-59
ISSN: 1888-4415
Factor impacto CITESCORE: 1.0 - Medicine (Q3)
Factor impacto SCIMAGO: 0.2 - Surgery (Q3) - Orthopedics and Sports Medicine (Q3)
Tipo y forma: Artículo (Versión definitiva)
Área (Departamento): Área Traumatología y Ortopedia (Dpto. Cirugía)
Debe reconocer adecuadamente la autoría, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de una manera que sugiera que tiene el apoyo del licenciador o lo recibe por el uso que hace. No puede utilizar el material para una finalidad comercial. Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no puede difundir el material modificado.
Exportado de SIDERAL (2023-05-25-14:26:24)
Visitas y descargas
El aumento de esperanza de vida está produciendo un incremento de fracturas de cotilo en el paciente anciano. La artroplastia total con anillo de refuerzo es una opción técnicamente compleja, pero permite el control de la fractura, la movilización y la deambulación precoz. Nuestro objetivo es valorar si el uso del anillo de Burch-Schneider en las fracturas de cotilo del paciente anciano permite la estabilización sin poner en riesgo la supervivencia precoz de la artroplastia.
Material y métodos
Estudio descriptivo sobre una serie de 14 pacientes con fracturas de cotilo tratados mediante anillo de refuerzo asociado a autoinjerto más implante acetabular cementado e inicio precoz de movilización y deambulación. Se analizaron los tipos de fractura según la clasificación de Judet Letournel, la demora quirúrgica y las complicaciones durante el ingreso. Al alta se valoró la incorporación de injertos según la clasificación de Gie, la presencia de calcificaciones según Brooker, la consolidación de la fractura, la movilización de implantes y los aspectos funcionales según la escala de HHS y Merlé D’Aubigné Postel.
Resultados
La fractura más frecuente fue la de ambas columnas (6/14), la demora quirúrgica media de 11 días y la estancia media de 21,5 días. Un paciente falleció en el postoperatorio inmediato. El seguimiento medio fue de 34,4 meses. Todas las fracturas consolidaron e incorporaron el injerto. El HHS medio fue de 82 puntos y el Merle Score de 15/18. No hubo complicaciones relativas a la artroplastia.
Conclusiones
La artroplastia primaria de cadera con anillo de BS sobre injerto sin osteosíntesis añadida es una buena opción en el tratamiento de todo tipo de fracturas de cotilo desplazadas en paciente frágil.
Idioma: Español
DOI: 10.1016/j.recot.2021.02.001
Año: 2021
Publicado en: Revista Espanola de Cirugia Ortopedica y Traumatologia 66, 1 (2021), 52-59
ISSN: 1888-4415
Factor impacto CITESCORE: 1.0 - Medicine (Q3)
Factor impacto SCIMAGO: 0.2 - Surgery (Q3) - Orthopedics and Sports Medicine (Q3)
Tipo y forma: Artículo (Versión definitiva)
Área (Departamento): Área Traumatología y Ortopedia (Dpto. Cirugía)
Debe reconocer adecuadamente la autoría, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de una manera que sugiera que tiene el apoyo del licenciador o lo recibe por el uso que hace. No puede utilizar el material para una finalidad comercial. Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no puede difundir el material modificado.Exportado de SIDERAL (2023-05-25-14:26:24)
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Registro creado el 2023-05-25, última modificación el 2023-05-25