Insuficiencia renal en un varón de 23 años con colitis ulcerosa tratada con 5-aminosalicilato
Villafuerte Ledesma, H.M. ; Peña Porta, J.M. (Universidad de Zaragoza) ; Marta Casanova, C.B. ; Álvarez Lipe, R.
Resumen: Caso clínico
Se presenta el caso de un varón de 23 años, diagnosticado de colitis ulcerosa (CU) en agosto 2016 durante un brote moderado y recibió 5-aminosalicilato (5-ASA; mesalazina) 4800 mg/día, rápidamente logró la remisión de la enfermedad. Cuando se realizó el diagnóstico su función renal era normal (creatinina 0, 8 mg/dl). Después de la remisión sintomática, la dosis de 5-ASA se redujo a 1500 mg/día. Un año después, en una consulta programada, tuvo otro brote leve-moderado de CU, lo que llevó a un aumento en la dosis de 5-ASA (4500 mg/día). En este momento, los resultados analíticos demostraron un aumento en la creatinina sérica a 1, 8 mg/dl, esto se interpretó como consecuencia de la deshidratación por diarrea durante la actividad de la CU. Tres semanas después, la enfermedad alcanzó rápidamente la remisión clínica y se reanudó la dosis anterior de 5-ASA. Cuatro meses después, en remisión clínica completa presentó una creatinina sérica de 1, 5 mg/dl, por tanto, la dosis de mesalazina se redujo (1000 mg/día) para mantener la creatinina estable. Ocho meses después, su creatinina aumentó dos veces a 3 mg/dl y el paciente estaba asintomático.
En la exploración física, se encontraba eupneico, normocoloreado, consciente y orientado. La presión arterial era 100/60 mmHg, la frecuencia cardiaca de 80 lpm, la SaO2 del 99% y la temperatura de 36 °C. La exploración abdominal era normal y la puño-percusión renal era negativa...
Idioma: Español
DOI: 10.1016/j.rce.2018.12.010
Año: 2019
Publicado en: Revista Clinica Espanola 219, 8 (2019), 451-457
ISSN: 0014-2565
Factor impacto JCR: 1.304 (2019)
Categ. JCR: MEDICINE, GENERAL & INTERNAL rank: 100 / 165 = 0.606 (2019) - Q3 - T2
Factor impacto SCIMAGO: 0.283 - Medicine (miscellaneous) (Q3)
Tipo y forma: Article (PostPrint)
Área (Departamento): Area Medicina (Dpto. Medicina, Psiqu. y Derm.)
You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use. You may not use the material for commercial purposes. If you remix, transform, or build upon the material, you may not distribute the modified material.
Exportado de SIDERAL (2020-07-16-09:00:51)
Visitas y descargas
Se presenta el caso de un varón de 23 años, diagnosticado de colitis ulcerosa (CU) en agosto 2016 durante un brote moderado y recibió 5-aminosalicilato (5-ASA; mesalazina) 4800 mg/día, rápidamente logró la remisión de la enfermedad. Cuando se realizó el diagnóstico su función renal era normal (creatinina 0, 8 mg/dl). Después de la remisión sintomática, la dosis de 5-ASA se redujo a 1500 mg/día. Un año después, en una consulta programada, tuvo otro brote leve-moderado de CU, lo que llevó a un aumento en la dosis de 5-ASA (4500 mg/día). En este momento, los resultados analíticos demostraron un aumento en la creatinina sérica a 1, 8 mg/dl, esto se interpretó como consecuencia de la deshidratación por diarrea durante la actividad de la CU. Tres semanas después, la enfermedad alcanzó rápidamente la remisión clínica y se reanudó la dosis anterior de 5-ASA. Cuatro meses después, en remisión clínica completa presentó una creatinina sérica de 1, 5 mg/dl, por tanto, la dosis de mesalazina se redujo (1000 mg/día) para mantener la creatinina estable. Ocho meses después, su creatinina aumentó dos veces a 3 mg/dl y el paciente estaba asintomático.
En la exploración física, se encontraba eupneico, normocoloreado, consciente y orientado. La presión arterial era 100/60 mmHg, la frecuencia cardiaca de 80 lpm, la SaO2 del 99% y la temperatura de 36 °C. La exploración abdominal era normal y la puño-percusión renal era negativa...
Idioma: Español
DOI: 10.1016/j.rce.2018.12.010
Año: 2019
Publicado en: Revista Clinica Espanola 219, 8 (2019), 451-457
ISSN: 0014-2565
Factor impacto JCR: 1.304 (2019)
Categ. JCR: MEDICINE, GENERAL & INTERNAL rank: 100 / 165 = 0.606 (2019) - Q3 - T2
Factor impacto SCIMAGO: 0.283 - Medicine (miscellaneous) (Q3)
Tipo y forma: Article (PostPrint)
Área (Departamento): Area Medicina (Dpto. Medicina, Psiqu. y Derm.)
You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use. You may not use the material for commercial purposes. If you remix, transform, or build upon the material, you may not distribute the modified material. Exportado de SIDERAL (2020-07-16-09:00:51)
Permalink:
Visitas y descargas
Este artículo se encuentra en las siguientes colecciones:
Articles > Artículos por área > Medicina
Record created 2020-03-24, last modified 2020-07-16