Evaluación de la indicación de los agentes estimulantes de la eritropoyesis en el tratamiento de la anemia asociada a enfermedad renal crónica
Pérez Diez, C. ; Navarro Aznárez, H. ; Lou Arnal, L.M. (Universidad de Zaragoza) ; Abad Sazatornil, M.R.
Resumen: Objetivos. Describir las características de los pacientes con anemia asociada a enfermerdad renal crónica (ERC) que inician tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis (AEE) y evaluar su indicación.
Métodos. Estudio descriptivo transversal. Se incluyeron pacientes =18 años que iniciaron tratamiento con epoetina ß o darbepoetina a entre el 1 de enero 2014 y el 31 de diciembre 2015. Se excluyeron pacientes en tratamiento renal sustitutivo (TRS) y portadores de trasplante renal (TxR) funcionante. Variables estudiadas: sociodemográficas, analíticas, comorbilidades, tratamientos famacológicos concomitantes y relacionadas con la terapia de estudio. Indicación correcta de los AEE: valores de Hb <10, 0 g/dL una vez corregida la ferropenia (ferritina<100 ng/mL e ISAT <25%). Fuente de datos: Farmatools®; sistema informatizado de historias clínicas. El estudio obtuvo dictamen favorable del Comité Ético de Investigación Clínica de Aragón (CEICA).
Resultados. 269 pacientes (59, 9% varones, edad media: 74, 7±13, 2 años), ERC estadio 4 (60, 0%). El 64, 7% inició tratamiento con darbepoetina a (dosis mediana: 18, 7 (4, 7-120, 0) µg/semanal); el 35, 3% con epoetina ß (dosis mediana: 6.000, 0 (466, 7-24.000, 0) UI/semanal). Los pacientes tratados con darbepoetina a presentaban estadios de ERC más avanzados (p<0, 001). Aquellos que iniciaron terapia con epoetina ß más comorbilidad cardiovascular: insuficiencia cardiaca (IC) (p=0, 002) y cardiopatía isquémica (p=0, 028). El 65, 7% presentaba ferropenia y un 37, 5% tomaba suplementos con hierro. Hb media basal: 10, 2±1, 3 g/dL; el 75, 8% presentaba niveles medios de Hb<11, 0 g/dL y el 40, 8% valores de Hb<10, 0 g/dL.
Conclusiones. El inicio del tratamiento se ajustó a los parámetros definidos por consensos internacionales.
Objectives. Describe the characteristics of patients with anemia associated with chronic kidney disease (CKD) who start treatment with erythropoiesis-stimulating agents (ESAs) and evaluate their indication.
Methods. Cross-sectional descriptive study. Patients >= 18 years of age who started treatment with epoetin beta or darbepoetin a between January 1, 2014 and December 31, 2015 were included. Patients on renal replacement therapy (TRS) and carriers of functioning kidney transplant (TxR) were excluded. Variables studied: sociodemographic, analytical, comorbidities, concomitant drug treatment and related to study therapy. Correct indication of EEE: Hb values <10.0 g / dL after correction of iron deficiency (ferritin <100 ng / mL and ISAT <25%).
Data source: Farmatools (R); computerized medical record system. The study obtained a favorable opinion from the Ethical Committee for Clinical Research of Aragon (CEICA). Results. 269 patients (59.9% male, mean age: 74.7 +/- 13.2 years), stage 4 CKD (60.0%). 64.7% started treatment with darbepoetin a (median dose: 18.7 (4.7-120.0) mu g / weekly); 35.3% with epoetin beta (median dose: 6, 000.0 (466.7-24, 000.0) IU / weekly). Patients treated with darbepoetin a had more advanced stages of CKD (p <0.001). Those who started therapy with epoetin beta plus cardiovascular comorbidity: heart failure (HF) (p = 0.002) and ischemic heart disease (p = 0.028). 65.7% had iron deficiency and 37.5% took iron supplements. Basal mean Hb: 10.2 +/- 1.3 g / dL; 75.8% had mean Hb levels <11.0 g / dL and 40.8% Hb values <10.0 g / dL.
Conclusions. The start of the treatment was adjusted to the parameters defined by international consensus.
Idioma: Español
Año: 2020
Publicado en: Pharmaceutical care España 22, 5 (2020), 320-337
ISSN: 1139-6202
Originalmente disponible en: Texto completo de la revista
Tipo y forma: Article (Published version)
Área (Departamento): Area Medicina (Dpto. Medicina, Psiqu. y Derm.)
You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use. You may not use the material for commercial purposes. If you remix, transform, or build upon the material, you must distribute your contributions under the same license as the original.
Exportado de SIDERAL (2020-12-17-14:03:49)
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Métodos. Estudio descriptivo transversal. Se incluyeron pacientes =18 años que iniciaron tratamiento con epoetina ß o darbepoetina a entre el 1 de enero 2014 y el 31 de diciembre 2015. Se excluyeron pacientes en tratamiento renal sustitutivo (TRS) y portadores de trasplante renal (TxR) funcionante. Variables estudiadas: sociodemográficas, analíticas, comorbilidades, tratamientos famacológicos concomitantes y relacionadas con la terapia de estudio. Indicación correcta de los AEE: valores de Hb <10, 0 g/dL una vez corregida la ferropenia (ferritina<100 ng/mL e ISAT <25%). Fuente de datos: Farmatools®; sistema informatizado de historias clínicas. El estudio obtuvo dictamen favorable del Comité Ético de Investigación Clínica de Aragón (CEICA).
Resultados. 269 pacientes (59, 9% varones, edad media: 74, 7±13, 2 años), ERC estadio 4 (60, 0%). El 64, 7% inició tratamiento con darbepoetina a (dosis mediana: 18, 7 (4, 7-120, 0) µg/semanal); el 35, 3% con epoetina ß (dosis mediana: 6.000, 0 (466, 7-24.000, 0) UI/semanal). Los pacientes tratados con darbepoetina a presentaban estadios de ERC más avanzados (p<0, 001). Aquellos que iniciaron terapia con epoetina ß más comorbilidad cardiovascular: insuficiencia cardiaca (IC) (p=0, 002) y cardiopatía isquémica (p=0, 028). El 65, 7% presentaba ferropenia y un 37, 5% tomaba suplementos con hierro. Hb media basal: 10, 2±1, 3 g/dL; el 75, 8% presentaba niveles medios de Hb<11, 0 g/dL y el 40, 8% valores de Hb<10, 0 g/dL.
Conclusiones. El inicio del tratamiento se ajustó a los parámetros definidos por consensos internacionales.
Objectives. Describe the characteristics of patients with anemia associated with chronic kidney disease (CKD) who start treatment with erythropoiesis-stimulating agents (ESAs) and evaluate their indication.
Methods. Cross-sectional descriptive study. Patients >= 18 years of age who started treatment with epoetin beta or darbepoetin a between January 1, 2014 and December 31, 2015 were included. Patients on renal replacement therapy (TRS) and carriers of functioning kidney transplant (TxR) were excluded. Variables studied: sociodemographic, analytical, comorbidities, concomitant drug treatment and related to study therapy. Correct indication of EEE: Hb values <10.0 g / dL after correction of iron deficiency (ferritin <100 ng / mL and ISAT <25%).
Data source: Farmatools (R); computerized medical record system. The study obtained a favorable opinion from the Ethical Committee for Clinical Research of Aragon (CEICA). Results. 269 patients (59.9% male, mean age: 74.7 +/- 13.2 years), stage 4 CKD (60.0%). 64.7% started treatment with darbepoetin a (median dose: 18.7 (4.7-120.0) mu g / weekly); 35.3% with epoetin beta (median dose: 6, 000.0 (466.7-24, 000.0) IU / weekly). Patients treated with darbepoetin a had more advanced stages of CKD (p <0.001). Those who started therapy with epoetin beta plus cardiovascular comorbidity: heart failure (HF) (p = 0.002) and ischemic heart disease (p = 0.028). 65.7% had iron deficiency and 37.5% took iron supplements. Basal mean Hb: 10.2 +/- 1.3 g / dL; 75.8% had mean Hb levels <11.0 g / dL and 40.8% Hb values <10.0 g / dL.
Conclusions. The start of the treatment was adjusted to the parameters defined by international consensus.
Idioma: Español
Año: 2020
Publicado en: Pharmaceutical care España 22, 5 (2020), 320-337
ISSN: 1139-6202
Originalmente disponible en: Texto completo de la revista
Tipo y forma: Article (Published version)
Área (Departamento): Area Medicina (Dpto. Medicina, Psiqu. y Derm.)
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